流行性感冒患儿的护理

论文作者:匿名 论文来源:www.bgsywzz.cn 发布时间:2019-9-26

字数:2677

来源:中国保健营养      2019年3期   字体:   打印当页正文

  【摘  要】流行性感冒是最常见的一种病症,传播快、波及广,极易引起爆发,通过给予流感患儿实施全面的护理,切断流感的传播途径,以达到控制流感的流行传播,减少并发症发生。
  【关键词】流行性感冒;护理
  【中图分类号】R167      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)03-0176-01
  流行性感冒简称流感,是由特异的流感病毒引起。全年皆可发病,大多在冬末春初流行,冬季流行时情况严重。流感除具有普通感冒的症状外,最显著的特点是爆发突然、迅速传播、波及面广、发病率高,其临床特征为突然高烧,体温可达39℃-40℃,发冷、头痛、关节酸痛、疲乏无力,全身中毒症状较重,患儿常有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状[1]。流感的传染源一般为流感患儿、隐形感染者,传播途径多数是由带有流感病毒的飞沫,经呼吸道进入体内,少数也可经共用物品等间接接触而感染。常见的并发症有肺炎、心肌炎等。
  流感病情有其发展、转归过程,目前尚无较好的特效药,除了要采取及时且有效的治疗方法,同时还需加强护理方面的工作[2]。我院近几年针对流感的特点从隔离、基础护理、饮食护理、心理护理、健康教育等方面入手,对患儿进行比较全面的护理干预,全部患儿均在短时间内恢复健康,均未发生并发症,未影响到患儿的日常生活。因此,适当的对症治疗、有效的护理方式对于流感的治疗效果有良好的促进作用,具体护理措施总结如下。
  1 病例资料
  选取2018年6月-2019年5月期间收治的14例流行性感冒患儿为研究对象,其中男26例,女18例,年龄为11个月-8周岁,平均年龄为4.5周岁。14例患儿均有不同程度的发热、咳嗽、流涕等流感症状,流感咽拭子检查阳性,遵医嘱予达菲、抗病毒口服液口服等对症治疗及实施全面护理措施后患儿全部治愈,无发生并发症及流感爆发病例。
  2 护理
  2.1隔离措施
  福利机构是儿童聚集的地方,小儿由于年龄段比较特殊,各项生理机能还未完全发育成熟,免疫力较差,一旦发现流感,若不及时隔离,很可能造成爆发。对诊断为流感的患者应立即采取飞沫隔离和接触隔离,设隔离室,隔离室保持良好通风,关闭内走廊的门窗,分区域进行护理,由专人负责,各项护理工作尽量集中进行,工作人员进出隔离室必须穿隔离衣,戴口罩、帽子,并及时更换,如有潮湿、污染应随时更换;加强空气及物体表面的清洁消毒,患儿用物要专人专用,使用过的物品,包括衣物、被服、餐具、毛巾等用后应及时消毒;患儿口鼻分泌物经初步消毒处理之后方可弃去。
  2.2病情观察
  密切观察患儿的精神状态、面色、生命体征、食欲情况及有无咳嗽咳痰情况,注意观察咳嗽的节律、性质、诱因、时间,痰液的量、色、质、味等,并做好记录。如出现呼吸困难、高热持续不退、烦躁不安、尿量减少、抽搐、心衰等异常情况,应警惕肺炎、心肌炎、高热惊厥等并发症的发生,须及时报告医生并配合处理[3]。
  2.3基础护理
  保持室内空气新鲜,温湿度适宜,通风良好,避免对流风。如有发热时应按发热常规处理,患儿发热时应每1-4小时测量一次体温,可选用物理降温;使用药物降温时,要协助患儿多饮水,以防虚脱。患儿出现高热惊厥时,护理人员应保持镇定,将患儿置于平卧位,头偏向一侧,保持患儿呼吸道通畅,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎;惊厥持续时间长或者有明显紫绀时,应立即吸氧,保持环境安静,减少不必要的刺激;复杂型惊厥应立即外送医院治疗。咳嗽咳痰的患儿,应确保患儿呼吸道通畅,患儿睡觉时可将背部稍抬高,呈半卧位,减少气管分泌物对咽部的刺激,减轻咳嗽症状[1]。若患儿呼吸道分泌物量多粘稠时可予雾化吸入,每天1-2次,每次吸入10-15分钟,以湿化气道稀释痰液。同时可协助患儿翻身和叩背,必要时可给予吸痰护理。
  2.4饮食护理
  疾病流行期间应加强营养,注意膳食平衡,饮食宜清淡,富含维生素、优质蛋白和人體所需的各种微量元素,如新鲜的水果、蔬菜、食用菌菇、豆制品、乳制品等,忌暴饮暴食,避免生冷和不易消化的饮食。流感患儿大多会伴有一定程度的发热症状,疾病流行期间若有发热,可以食用一些流质或者是半流质的食物如米粥、面条、鸡蛋羹等,婴儿可将奶量减少1/3,暂停辅食的添加。如果患儿出现呕吐或者是腹泻的症状,应及时与医生沟通制定合理的饮食方案。
  2.5心理护理
  护理人员应熟悉患儿姓名、疾病情况等基本信息,根据患儿的情况制定出符合他们特征以及生活习惯的心理护理措施,注意流感患儿的情绪变化,多关心和帮助患儿,同时加强和患儿之间的沟通,设身处地地为患儿考虑,多听轻音乐,减少和避免不良因素的刺激。患儿哭闹时护理人员可根据患儿喜好,利用图书和玩具等转移患儿注意力,最大程度上为患儿创造一个安静的生活环境。
  2.6健康教育
  加强护理人员的防病意识,定期培训,流感流行期间每日通风至少3次,注意保持适宜的温、湿度,一般情况室温在18℃~24℃,相对湿度在50%~60%。根据天气变化,适时增添衣被,注意保暖,防止受寒。保证充足的睡眠,提高儿童自身免疫力。注意合理安排儿童的休息,不熬夜,早睡早起,保证充足的睡眠。注意个人卫生,督促儿童勤洗手、勤剪指甲,勤洗澡,勤换衣物,勤晒被褥。用流动水洗手,个人用品应专人专用。在流感的高发季节,尽量减少集体活动。
  3 小结
  福利机构属于人口密度高的区域,儿童病情重,残疾程度高、身体抵抗力较差,一旦发生流感,如果不予以及时处理,有爆发的风险,同时可能引发惊厥、肺炎、心肌炎等并发症。采取适当的治疗干预并辅以全面的护理措施,可以缩短流感患儿的病程,提升患儿生活质量。
  参考文献
  [1]朱丽平.孤残儿童护理员基础知识[M].北京:中国社会出版社,2010:87-88.
  [2]刘辉,江桂云,张忠丽等.简析流行性感冒的护理[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,(22):407-407,416.
  [3]吕昌东,刘丽红,邹惠英.一起企业流感爆发流行的预防控制及社区护理干预[J].中国初级卫生保健,2009,23(3):73-75.


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