藏区农牧民妇女宫内节育器放取的护理体会

论文作者:匿名 论文来源:http://www.bgsywzz.cn/ 发布时间:2020/09/15

  【摘要】目的:研究藏区农牧民妇女宫内节育器放取的护理体会。方法:选取2018年4月-2019年4月到院放取宫内节育器的藏区农牧民妇女104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组常规护理,观察组采取综合护理。比较两组出现不良反应的情况,同时比较两组的护理满意度。结果:观察组不良反应发生率为7.69%,低于对照组的26.92%,有显著差异(P<0.05)。观察组护理总满意率为92.31%,高于对照组的73.08%,有显著差异(P<0.05)。结论:在藏区农牧民妇女宫内节育器取放操作中,采取综合护理措施能够更有效的较少不良反应,提高护理滿意度,具有重要的临床价值。


  【关键词】藏区;农牧民;妇女;宫内节育器;取放;护理体会


  宫内节育器是一种很常用的避孕方法,具有简便、可逆、长效的特点。藏区农牧民妇女群体中,宫内节育器是最主要的避孕方式,虽然这种避孕方法优势较多,但是节育器本身对于女性身体来说属于外来异物,因此难免会引起一些不良反应[1]。例如白带增多、出血、疼痛等,都是藏区农牧民妇女停止使用宫内节育器的主要原因。此外,宫内节育器的副作用还和卫生保健知识、避孕节育知识、社会经济环境、文化、情绪、精神等方面的因素相关[2]。因此,在藏区农牧民取放宫内节育器的过程中,都要做好护理干预,减少不良反应的产生,保证宫内节育器的正常使用,满足避孕需求[3]。基于此,本文选取2018年4月-2019年4月到院放取宫内节育器的藏区农牧民妇女104例,研究了藏区农牧民妇女宫内节育器放取的护理体会。


  1资料及方法


  1.1一般资料


  选取2018年4月-2019年4月到院放取宫内节育器的藏区农牧民妇女104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组年龄在21-37岁,平均年龄(28.8±3.4)岁;观察组年龄在20-36岁,平均年龄(28.6±3.5)岁。两组比较年龄等一般资料,均无显著差异(P>0.05)。


  纳入标准:均为藏区农牧民妇女,均为自愿到院取放宫内节育器,对本研究均知情同意,医学伦理委员会批准。


  排除标准:合并严重妇科疾病的患者,有节育器过敏史或手术禁忌症的患者,有认知障碍或沟通障碍的患者。


  1.2方法


  1.2.1对照组


  对照组采取常规护理,按照一般手术操作护理流程开展基础护理,告知基本的注意事项等。


  1.2.2观察组


  观察组采取综合护理,首先要和患者建立良好的护患关系,向患者讲解宫内节育器的基本知识。在接诊到院患者的时候,要热情微笑的主动接待,用亲切的语言和患者进行沟通,帮助患者消除陌生感和恐惧感,同时了解基本情况和身心需求,以及患者的担忧、顾虑等,纠正错误想法。对宫内节育器的避孕原理、相关知识等详细讲解,让患者了解放置宫内节育器并不是永久不能生育,在取出后仍然能够正常怀孕生产。告诉患者如果放置期间出现不适感,都可以随时到院咨询就诊,不会影响正常的生育能力。帮助患者将错误想法消除,避免患者担心害怕。在手术操作前,要做好疏通和解释工作,无论是大手术还是小手术,都会对患者造成损伤,因而难免会引起有害刺激,可能由于出现严重的心理应激发硬,而引起生理机能的改变。


  对于藏区农牧民妇女来说,由于传统思想和知识水平较低,在面对手术时可能出现声音震颤、身体发抖、恶心呕吐、麻木晕厥、四肢发凉等表现。对此,护理人员应当做好护理干预,给予充分的鼓励、安慰、关怀。要将术中可能出现的疼痛、不适情况如实告知患者,同时告诉患者这是正常现象,也是可防可控的,避免患者过度担忧和紧张。手术操作中要注意护理配合及患者安抚,对医生在操作要准的准确、稳健的配合,减少器械碰撞或语言不当等,造成患者紧张担心。手术后,帮助患者下床,避免跌倒,观察患者是否出现出血、疼痛等不良现象。向患者和家属详细告知注意事项,以及可能出现的不良反应。


  1.3观察指标


  比较两组出现不良反应的情况,同时比较两组的护理满意度。不良反应指标包括性交痛、腰腹痛、子宫出血、月经量多、阴道分泌增加、经期延长淋漓。满意度采用自制问卷评价,总分为100分,其中非常满意为80-100分,满意为60-79分,不满意为60分以下。


  1.4统计学处理


  研究得出数据通过SPSS26.0软件统计处理,以均数±标准差()表示计量资料,以t检验;以数(n)或率(%)表示计数资料,以检验,P<0.05说明差异有统计学意义。


  2结果


  2.1两组不良反应情况的比较


  观察组不良反应发生率为7.69%,低于对照组的26.92%,有显著差异(P<0.05)。


  2.2两组护理满意度情况的比较


  观察组护理总满意率为92.31%,高于对照组的73.08%,有显著差异(P<0.05)。


  3讨论


  宫内节育器的取放,都属于手术操作的范畴,因此,患者可能由于手术疼痛等原因产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪[4]。同时在术后可能存在疼痛或不适,引起不良的身心反应,对术后恢复造成不利影响。此外,藏区农牧民妇女由于生活条件较差,文化水平较低,会担心影响劳动、担心不能再生育、担心身体健康等[5]。基于此,要为藏区农牧民妇女宫内节育器的取放提供有效的综合护理。从接诊患者开始,要与患者建立良好的护患关系,取得患者的认可和信任,愿意听从和配合护士操作。向患者详细讲解相关知识,纠正患者的错误认知,使其能够保持正确的态度和积极的心理。


  综上所述,在藏区农牧民妇女宫内节育器取放操作中,采取综合护理措施能够更有效的较少不良反应,提高护理满意度,具有重要的临床价值。

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